특히 팔꿈치 바깥쪽이 아파서 사용에 제약을 받는분들이 늘어나고 있습니다.

팔 사용이 많은 직업이나 여성분들이 팔꿈치의 증상을 자주 호소하는데요, 오늘 여러분께 제공할 내용은 테니스엘보가라는 질환에 대해서 해부학부터 자세히 적어보겠습니다.

팔꿈치 관절의 구조

우리가 아는것과 달리 손가락을 부지런히 움직이게 하는 근육은 정말은 손이 아니라 아랫팔 근육들에 의해서 움직입니다.

우리 몸에서 꽤 복잡한 관절인 팔꿈치는 세개의 뼈 상완골, 요골, 척골이 모이고 주변은 인대/힘줄/근육이 둘러싸고 있으며, 팔꿈치 안쪽과 바깥쪽에 손목과 손가락의 미세한 움직임을 담당하는 근육이 위치하고 있습니다.

팔꿈치 바깥쪽의 튀어나온 뼈인 외상과에는 손목을 위로 들어올리는 근육들이 힘줄로 부착되어있고, 팔꿈치 내측에 만져지는 부분인 내상과에는 손가락 및 손목을 굽히는 근육인 수근굴근이라는 구조물이 있습니다.

바깥쪽에서 시작해 손으로 이어진 수근신근은 팔 안쪽부터 바깥쪽으로 장요측수근신근, 단요측수근신근, 지신근 등으로 나뉘며 손목과 손가락의 펴는 중요한 근육들을 당기는 힘줄입니다.

장요측수근신근은 상완골 외측상과에서 기시하여 손가락 두 번째 검지로 연결되어 다사용하므로 손상이 많은 근육입니다.

손가락폄근이라 부르는 지신근은 팔꿈치 외측인 외상과에서 시작되고 2-4 중간손가락뼈 등쪽면에 부착하면서 손가락을 들어올리는 기능과 강하게 힘을 주어 꽉 쥐어주는 기능을 합니다.

외측 상과염(外側上顆炎, Lateral Epicondylitis)

상완골 외과의 수근신근에 반복적으로 충격이 가해져 누적되어 발생한 염증으로 팔꿈치가 뻐근하다 손목까지 통증이 퍼지는 질환을 테니스엘보, 즉 상완골 외상과염이라고 합니다.

팔을 위로 들어 올리거나 사소한 움직임만으로도 팔꿈치 저림에 깜짝 놀라고 예전처럼 팔을 쓰는것이 여간 어려운것이 아닙니다.

외상과의 수근신근을 눌렀을때 심한 통증이 나타나고 팔에 힘이 주어지지 않게 됩니다.

팔꿈치 사용이 많은 경우 초기에는 경미한 통증으로 시작하지만 팔을 집거나 물건을 살짝 당기는 일상적인 움직임에도 점차 팔꿈치의 뼈쪽으로 통증이 번지고, 일상의 가벼운 행동에도 통증이 느껴집니다.

팔꿈치 관절 바깥쪽 아픈 부위를 누를 때 찌릿찌릿한 통증이 크게 느껴지고, 팔의 근력이 떨어져 물건을 집을때 통증이 있습니다.

주로 물건을 들어올리거나, 팔을 비틀 때 통증이 악화됩니다.

테니스엘보가 생기는 원인은?

팔 사용이 두려워지는 이 질환은 물론 운동선수에게도 잘 생기지만 주방일을 비롯한 살림을 많이 하는 여성에게 발생하는 경향이 많습니다.

힘줄에 염증이 생기는 질환은 과사용증후군의 일종으로 손상된 힘줄이 재생되지 못한 채 큰 힘을 쓰거나 작은 힘이라도 반복 부하를 주어서 염증이 발생하는 것입니다.

그렇기에 남성들보다는 팔의 사용이 많은 직업인에게 발생빈도가 높게 나타납니다.

코젠테스트 Cozen Test (능동검사)

해당 질환인지 확인하는 방법에는 손목을 신전시킨 후 저항했을 때 통증부위를 직접 촉진하는 코젠테스트로 볼수 있습니다.

경험이 많을 수록 진단의 정확도가 높기에 반드시 전문의료기관의 진단과 확인이 필요합니다.

★ 코젠 테스트는 어떻게?

환자는 테이블 위에 팔을 올려놓고 환자는 주먹을 쥔 상태에서 앉은 자세를 유지하고 손목관절을 굽힘 시키고 전문가는 주먹을 위에서 살짝 내리는 힘을 주어 팔꿈치 근육을 긴장시킨 후 환자의 팔꿈치 외측의 수근신근 부착부에 통증이 생기는지 찾습니다.

질환자의 외측상과에 통증이 보이고있다면 양성으로 봅니다.

팔꿈치통증, 어떻게 개선하면 될까요?

복구의 첫 번째는 강한 팔꿈치의 통증을 조절하고 염증을 실질적으로 개선하고 응집되는 힘을 낮춰 건증이 발생한 신전근 힘줄의 재생을 촉진하여 일상적인 생활로 복귀시키는 것입니다.

첫째로 가장 중요한 것은 무리가 가지 않도록 손을 쉬게하며 자극이 적은 비침습적 방법을 적용한다면 회복을 더욱 앞당길 수 있습니다.

팔의 과사용 때문에 손상이 누적된다면 재생의 시간이 모자라서 원래대로의 복구가 점점 더뎌지므로 최대한 사용을 자제해야 합니다.

침치료!!

침치료는 힘줄의 재생을 촉진하여 인대 회복을 앞당기므로 수근신근 기시부의 곡지혈(曲池穴)에 침치료합니다.

수양명대장경 경락의 수삼리혈에 저주파 전침치료 및 ICT치료로 장요측수근신근의 근육을 직접 치료하여 근육의 통증 역치를 조절해서 통증을 개선합니다.

약침치료

약침은 증상에 효과적인 약재를 안전하게 추출하여 주사기에 담아 직접 체표의 양성반응점에 주입하는 직접적인 효과의 방법으로, 한약의 처방효과와 침치료의 효과를 나타내는 한의학의 장점을 보유한 치료법입니다.

한약치료!!

질환이 오래되면 혈류의 흐름이 순탄하지 않고 손상이 누적되면 서서히 섬유화가 진행되어 손상이 영구적으로 남아 치료가 어려우며 재발은 자주 반복되는 상황이 됩니다.

이럴때에는 혈류흐름을 촉진하고 어혈을 배출해주는 한약치료로 도움을 받으실 수 있습니다.

근막추나요법치료!!

추나치료의 과정인 직접 촉진을 하여 힘줄을 정확하게 파악하여 힘줄의 손상 회복에 도움이 되는 이완/압박기법 추나치료로 기능회복에 최선인 치료를 진행합니다.

영주 하망동 태형한의원

태형한의원 경북 영주시 중앙로 134번길 10 054-633-2626

진료시간 월목: 오전 8:30 ~ 오후 8:00 화수금: 오전 8:30 ~ 오후 6:30 토요일: 오전 8:30 ~ 오후 2:00(점심시간없음)

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