하루도 쉬기 힘든 우리 손목관절은 다른 부위의 관절에 비해 퇴행성 병변이 발생하기 쉬운 구조입니다.
많이 접하게 되는 손목건초염 질환은 특히 손목활동이 많은 여성의 경우 많이 볼 수 있는데, 손목건초염(DeQuervain Syndrome)의 통증에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
힘줄과 윤활집
손가락을 움직일 수 있게 해주는 근육은, 실제적으로 손가락이 아니라 팔꿈치를 시작으로 하고있으며 줄을 당기면 움직이는 줄인형처럼 힘줄을 손가락으로 보내어 힘줄을 당겨 손가락도 당겨지게 합니다.
두껍고 튼튼한 힘줄이 존재하는데 손가락을 향하는 힘줄과 부근의 조직과의 마찰을 줄이고 힘줄이 원활하게 움직일 수 있도록 건초라는 조직이 있어 힘줄(건)이 무리없이 왔다갔다 하도혹 합니다.
엄지손가락을 관장하는 힘줄 2개를 장무지외전근, 단무지신근이라고 지칭하고, 여러 건초중 엄지에 가까운 1번건초를 통과해서 엄지를 위로 올려주는 기능을 합니다.
손목건초염(DeQuervain Syndrome)
손목건초염은 엄지 신전건의 협착성 건활막염인데, 엄지쪽으로 있는 첫번째 힘줄(인대)과 그를 덮어주는 건초가 미세하게 파열되거나 감염되어 엄지손가락의 운동 제한 등이 생깁니다.
움직임이 많은만큼 몇 개의 건초 중에서도 엄지쪽 부위의 건초에 대부분 생깁니다.
가장 많이 보이는 증상으로는 힘줄을 눌렀을때 아프고 손목의 운동범위에 제한이 걸리게 됩니다.
그리하여 물건을 집거나 손목을 비틀거나, 손으로 물건을 들어올리면 상당한 통증이 밀려오게 됩니다.
손목 병변주위에서 좁쌀크기의 혹으로 염증이 관찰될 수도 있습니다.
손목건초염이 생기는 원인은?
건초염은 과다사용이 문제로, 힘줄이 생성된 한계를 넘어서 과도하게 사용하여 문제가 발생하는 것으로, 뼈가 가늘고 손목 근력이 약한 여성이 더 잘 걸립니다.
손으로 도구를 쥐고 하는 작업 등 손목을 많이 사용하는 경우 건초의 윤활기능이 떨어지고 건초끼리의 마찰이 심해지면서 점점 섬유막이 비후화되는 등 증상을 유발합니다.
Finkelstein Test
손목건초염의 임상에서의 활용성이 높은 본인 스스로 해볼 수 있는 간단 검사법으로 핑켈스타인 검사(Finkelstein test)가 있습니다.
요골 붓돌기위에 압통이 있고 검사법에서 양성이고 X-Ray상 문제가 없는 경우라면 손목건초염으로 판단될 수 있습니다.
네 손가락은 편 채 굽힌 엄지를 손바닥에 밀착하고 손가락으로 감싸 쥔 후 손목을 바닥쪽으로 천천히 굽힐 때 1번 건초에서 심한 당김과 통증이 느껴지면 손목건초염의 초기 증상으로 볼 수 있습니다.
이 때 유의해야할 것은 강도가 너무 세게되면 강한 통증을 순간적으로 느낄 수 있으니 재촉하지 말고 조심스럽게 손목을 굽힙니다.
손목건초염의 개선방법
손목건초염이라고 생각되면 최대한 작업을 쉬거나 미루도록 해주어 쉼을 갖는것이 첫 번째 입니다.
같은곳에 계속된 자극이 가해져 발생하므로 가능한 손사용을 중단하다시피 해야 힘줄의 손상이 더 심해지지 않습니다.
침치료!!
문제의 압통점인 수양명대장경의 양계혈에 침을 놓아 힘줄에 직접 적은 자극을 줘서 무엇보다 빠르게 회복을 촉진합니다.
단무지신근, 장무지 외전근의 근복에 간섭파 치료(ICT, 저주파를 이용한 치료)로 힘줄의 순환을 원활히 도와 통증을 경감합니다.
약침치료!!
인대에 효과적인 영주 하망동 태형한의원의 소염약침을 손상된 건초에 주입하여 혈류의 흐름을 소통시키고 염증을 빠르게 해소해 통증을 줄여주어 회복을 촉진합니다.
한약치료!!
한의학적인 구분으로 비증(痺證)의 범주에 드는것으로 보는데 환자의 체질에 맞추어 판별하고 신허(腎虛), 혈허(血虛)등의 원인에 따라 맞추어 처방하고 있습니다.
근막추나요법!!
추나치료의 근막 이완/강화기법으로 해당 힘줄에 대하여 MET 치료로 인대와 근육의 밸런스를 조절하여 통증수용을 덜하도록 조절해서 개선하고 있습니다.
영주 하망동 태형한의원
태형한의원 경북 영주시 중앙로 134번길 10 054-633-2626
진료시간 월목: 오전 8:30 ~ 오후 8:00 화수금: 오전 8:30 ~ 오후 6:30 토요일: 오전 8:30 ~ 오후 2:00(점심시간없음)
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